Tema 2 · Ejercicio práctico
Ejercicio práctico: casos
Programa oficial: Casos de la práctica profesional de la categoría, cada uno con varias preguntas de cuatro respuestas y una sola correcta.
Texto literal del Anexo II de la convocatoria.
49 preguntas oficiales
Preguntas del examen oficial
Enunciados literales del cuestionario oficial. La respuesta y su base legal se ven al contestar cada una en el test.
Caso práctico 1 · 101 · examen 17/05/2025
¿Qué clasificación se utiliza, comúnmente, para categorizar las fracturas de meseta tibial?
- A)Clasificación de Garden.
- B)Clasificación de Schatzker.
- C)Clasificación de Neer.
- D)Clasificación de Weber.
Caso práctico 1 · 102 · examen 17/05/2025
En el caso de Carlos, ¿qué complicación postquirúrgica es importante monitorear debido a la lesión traumática en la rodilla?
- A)Osteonecrosis de la cabeza femoral.
- B)Artrofibrosis de la rodilla.
- C)Subluxación patelar.
- D)Rotura del tendón de Aquiles.
Caso práctico 1 · 103 · examen 17/05/2025
La inmovilización prolongada puede aumentar el riesgo de tromboflebitis en Carlos. ¿Qué método utilizaría como medio profiláctico antiembólico?
- A)Masajes diarios en el miembro afectado.
- B)Uso de medias de compresión.
- C)Ejercicios de resistencia con carga máxima.
- D)Crioterapia.
Caso práctico 1 · 104 · examen 17/05/2025
Carlos sufre una restricción en el desplazamiento patelar caudal debido a las adherencias en la rodilla. ¿Qué ocasiona dicha situación?
- A)Aumenta la extensión de la rodilla y disminuye el dolor en la articulación femoropatelar.
- B)Provoca dolor al comprimir la rótula contra el fémur y limita la flexión de la rodilla.
- C)Permite una mayor movilidad de la rótula, reduciendo la tensión en el fémur.
- D)Facilita el desplazamiento patelar lateral, mejorando la flexión de la rodilla.
Caso práctico 1 · 105 · examen 17/05/2025
Una vez consolidada la fractura de Carlos, decidimos realizar técnicas de energía muscular para mejorar la movilidad de su rodilla. ¿Cuál es la frecuencia recomendada para repetir los pasos de esta técnica?
- A)De 1 a 2 veces.
- B)De 3 a 5 veces.
- C)De 4 a 5 veces.
- D)De 1 a 3 veces
Caso práctico 2 · 106 · examen 17/05/2025
¿Cuál es uno de los componentes clave en la valoración de la disfunción temporomandibular en el caso de María?
- A)La evaluación debe centrarse exclusivamente en los músculos de la cabeza, ya que los puntos gatillo solo se presentan en esta región.
- B)Es importante valorar únicamente el movimiento de la articulación temporomandibular, sin necesidad de evaluar la musculatura del cuello.
- C)El examen debe incluir la musculatura masticatoria, los músculos del cuello y la cabeza para valorar puntos de sensibilidad, hipertrofia o atrofia, tono muscular y ruidos articulares.
- D)La exploración de la disfunción temporomandibular se centra principalmente en detectar hipertonía sin necesidad de evaluar el movimiento articular.
Caso práctico 2 · 107 · examen 17/05/2025
La presencia del sonido de "clic" en la ATM de María nos puede indicar:
- A)Engrosamiento de los tejidos de la eminencia articular temporal.
- B)Modificación de la morfología de la ATM.
- C)Desplazamiento discal con reducción.
- D)Todas las respuestas anteriores son correctas.
Caso práctico 2 · 108 · examen 17/05/2025
Decidimos evaluar el componente motor del nervio trigémino en María. Para ello:
- A)Constatamos la contracción de los músculos maseteros y temporales al apretar los dientes.
- B)Pedimos a la paciente que cierre los ojos y observamos la respuesta de los músculos orbiculares de los ojos.
- C)Evaluamos la contracción del músculo esternocleidomastoideo al girar la cabeza.
- D)Pedimos que saque la lengua y haga movimientos laterales con ella.
Caso práctico 2 · 109 · examen 17/05/2025
¿Qué objetivos principales se marcaría en el tratamiento del dolor orofacial crónico en este caso?
- A)Reducir únicamente los síntomas físicos del dolor.
- B)Aumentar la actividad física sin tratar los componentes emocionales.
- C)Modificar los componentes cognitivos y conductuales asociados al dolor, y revertir la sensibilización central.
- D)Tratar solo los factores locales sin considerar aspectos neurológicos.
Caso práctico 2 · 110 · examen 17/05/2025
Para realizar movilizaciones pasivas de la ATM de María, tendremos en cuenta:
- A)Se realizan maniobras de decoaptación, protusiva-retrusiva, apertura-cierre y diducciones derecha-izquierda.
- B)Solo pueden realizarse con una presa intraoral.
- C)No incluyen maniobras de apertura-cierre.
- D)Solo pueden realizarse con una presa extraoral.
Caso práctico 3 · 111 · examen 17/05/2025
¿Cuál es la estructura anatómica principalmente afectada en la epicondilitis lateral?
- A)Tendón del bíceps braquial, junto con el extensor común de los dedos.
- B)Ligamento colateral radial, junto con el extensor común de los dedos.
- C)Extensor radial corto del carpo, junto con el extensor común de los dedos.
- D)Flexor radial del carpo, junto con el extensor común de los dedos.
Caso práctico 3 · 112 · examen 17/05/2025
¿Qué prueba permite evaluar clínicamente, de forma específica, la epicondilitis lateral de Laura?
- A)Prueba de Thompson.
- B)Prueba de Cozen.
- C)Prueba de Bowden.
- D)Todas las respuestas anteriores son correctas.
Caso práctico 3 · 113 · examen 17/05/2025
¿Cuál de los siguientes síntomas podría indicar la presencia de una artropatía de la articulación humerorradial asociada a la epicondilitis lateral de Laura?
- A)Dolor sobre el epicóndilo medial al realizar movimientos de flexión y extensión del codo.
- B)Dolor en el codo que se intensifica al realizar movimientos de flexión de muñeca contra resistencia.
- C)Dolor localizado sobre la cabeza radial que se desencadena con los movimientos de pronosupinación.
- D)Dolor difuso en todo el brazo que aumenta al elevar el hombro.
Caso práctico 3 · 114 · examen 17/05/2025
¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente la posición y técnica empleada en la manipulación de Mills para el tratamiento de la epicondilitis lateral?
- A)El fisioterapeuta, de pie frente al paciente, estabiliza la muñeca en extensión y realiza una maniobra de alta velocidad mientras el codo está en flexión completa.
- B)Con el paciente de pie y el codo en flexión parcial, el fisioterapeuta realiza una maniobra de alta velocidad para llevar la cabeza del radio hacia atrás mientras prona el antebrazo.
- C)Con el paciente sentado, el fisioterapeuta estabiliza la muñeca en flexión completa y el antebrazo en pronación, mientras realiza una maniobra de alta velocidad para llevar la cabeza del radio hacia adelante en extensión casi completa del codo.
- D)El fisioterapeuta, sentado frente al paciente, estabiliza la muñeca en supinación completa, aplicando una maniobra de baja velocidad en dirección lateral para liberar la cabeza del radio.
Caso práctico 3 · 115 · examen 17/05/2025
Si para el tratamiento de Laura elegimos realizar una movilización con movimiento en deslizamiento lateral manual con presión del paciente del concepto Mulligan®, ¿qué pauta de aplicación sería la correcta?
- A)3-5 series de 6-10 repeticiones en cada sesión de tratamiento.
- B)3-5 series de 5-7 repeticiones en cada sesión de tratamiento.
- C)1-3 series de 6-10 repeticiones en cada sesión de tratamiento.
- D)1-3 series de 5-7 repeticiones en cada sesión de tratamiento.
Caso práctico 4 · 116 · examen 17/05/2025
¿Cuál es la luxación de hombro más común?
- A)Luxación posterior.
- B)Luxación inferior.
- C)Luxación anterior.
- D)Luxación superior.
Caso práctico 4 · 117 · examen 17/05/2025
En el caso de Pedro, la presencia de hormigueo en la cara lateral del brazo podría indicar la afectación de ¿cuál de los siguientes nervios?
- A)Nervio radial.
- B)Nervio mediano.
- C)Nervio cubital.
- D)Nervio axilar.
Caso práctico 4 · 118 · examen 17/05/2025
¿A partir de qué semana de inmovilización iniciaría usted el tratamiento fisioterapéutico de Pedro?
- A)3ª semana.
- B)2ª semana.
- C)4ª semana.
- D)1ª semana.
Caso práctico 4 · 119 · examen 17/05/2025
Para descartar una posible lesión del labrum glenoideo en el hombro de Pedro, ¿cuál de las siguientes pruebas específicas utilizaría?
- A)Prueba de Neer.
- B)Prueba de Speed.
- C)Prueba de O’Brien.
- D)Prueba de Spurling.
Caso práctico 4 · 120 · examen 17/05/2025
Para evaluar la inestabilidad de la articulación glenohumeral en fase avanzada, ¿qué prueba física es comúnmente utilizada?
- A)Test de Allen.
- B)Prueba de Jobe.
- C)Prueba de Spurling.
- D)Prueba de Apprehension.
Caso práctico 5 · 121 · examen 17/05/2025
¿Qué objetivos de fisioterapia se plantearía en este caso?
- A)Atención a la correcta posición y alineación de miembros y cabeza para evitar la aparición de retracciones o distensiones músculo-tendinosas y ligamentarias.
- B)Prevención de complicaciones respiratorias (atelectasia, neumonías por disminución de la ventilación pulmonar.
- C)Mantenimiento de las amplitudes fisiológicas de movimiento.
- D)Todas las respuestas anteriores son correctas.
Caso práctico 5 · 122 · examen 17/05/2025
¿Qué diagnóstico de fisioterapia -basado en la Clasificación Internacional de la funcionalidad (CIF)- son los que aplican en este caso? Señale la respuesta INCORRECTA:
- A)Déficit por presencia de contracciones involuntarias de los músculos (b7650).
- B)Déficit del control de las funciones del movimiento voluntario (b760).
- C)Déficit por ausencia de Funciones reflejas motoras (b750).
- D)Déficit moderado del tono de los músculos de todas las extremidades (b7354).
Caso práctico 5 · 123 · examen 17/05/2025
Según la escala de Daniels y Worthigham de medición del balance muscular, ¿qué valor tiene la flexión de caderas de la paciente?
- A)1.
- B)2.
- C)3.
- D)4.
Caso práctico 5 · 124 · examen 17/05/2025
¿Cuál de las siguientes intervenciones de fisioterapia estaría indicada para cumplir los objetivos de tratamiento en este caso de polineuropatía desmielinizante aguda?
- A)Movilizaciones activo-asistidas para reducir la fatiga, mejorar la funcionalidad.
- B)Fisioterapia respiratoria para mantener volúmenes.
- C)Movilización precoz, estiramientos, uso de férulas para mantener los rangos articulares.
- D)Todas las respuestas anteriores son correctas.
Caso práctico 6 · 126 · examen 17/05/2025
Señale, atendiendo a la calidad del movimiento, qué trastorno del movimiento presentaría el caso antes expuesto:
- A)Temblor de acción cinético.
- B)Hipotonía.
- C)Balismo.
- D)Mioclononías.
Caso práctico 6 · 127 · examen 17/05/2025
¿Qué finalidad tiene la exploración de la dismetría dedo-nariz en el caso?
- A)Valorar la resistencia muscular en el miembro superior afectado.
- B)Valorar la flexibilidad articular en el miembro superior.
- C)Medir la velocidad de reacción de los movimientos.
- D)Detectar déficits en la coordinación motora fina y precisión del movimiento.
Caso práctico 6 · 128 · examen 17/05/2025
¿Cuál de las siguientes técnicas de fisioterapia está indicada para mejorar el equilibrio del paciente descrito?
- A)Ejercicios de resistencia isométrica.
- B)Entrenamiento de la marcha sobre plataformas.
- C)Masoterapia profunda.
- D)Electroterapia.
Caso práctico 6 · 129 · examen 17/05/2025
El paciente del caso, por los síntomas descritos, presenta errores en la velocidad, amplitud, dirección o fuerza del movimiento. ¿Cuál de los siguientes términos describe mejor estos síntomas?
- A)Dismetría.
- B)Disartria.
- C)Ataxia.
- D)Hipotonía.
Caso práctico 6 · 130 · examen 17/05/2025
El caso presentado corresponde a:
- A)Una patología de primera motoneurona, por presentar espasticidad, hiperreflexia, clonus y espasmos flexores.
- B)Una patología de segunda motoneurona, por presentar espasticidad, hiperreflexia, clonus y espasmos flexores.
- C)Una alteración en las vías aferentes, por el déficit de fuerza.
- D)Una alteración en las vías posteriores aferentes, por la alteración en la sensibilidad profunda (propioceptiva) y errores en la ejecución del movimiento voluntario.
Caso práctico 7 · 131 · examen 17/05/2025
Señale la afirmación correcta:
- A)El programa de Rehabilitación Cardiaca de Thalía se realizará de manera domiciliaria, ya que es de bajo riesgo.
- B)La estratificación del riesgo la realiza el facultativo especialista en Medicina Física y Rehabilitación.
- C)El umbral ventilatorio VT1 es el segundo en aparecer en una prueba de consumo de oxígeno.
- D)La Prueba de conversación y la Escala de Borg solo deben considerarse como un complemento a un método objetivo de determinación de la intensidad del ejercicio aeróbico en pacientes con enfermedades cardiovasculares.
Caso práctico 7 · 132 · examen 17/05/2025
Durante la prueba de esfuerzo de Thalía, ¿qué razón fue el criterio de suspensión de la prueba a los 4 minutos y 53 segundos?
- A)Por dolor torácico severo.
- B)Por cambios isquémicos en el electrocardiograma.
- C)Por la escala de Borg.
- D)Por alcanzar la frecuencia submáxima según su edad.
Caso práctico 7 · 133 · examen 17/05/2025
Respecto a las variaciones en las tensiones arteriales durante la prueba de esfuerzo, como las que se han registrado en el caso de Thalía, señale la afirmación correcta:
- A)Es una respuesta anormal, ya que la presión arterial sistólica (PAS) debe de mantenerse estable ante un aumento de demanda para preservar el endotelio vascular.
- B)Es una respuesta normal, ya que la PAD (presión arterial diastólica) aumenta más que la presión arterial diastólica (PAS).
- C)Es una respuesta fisiológica de adaptación a los requerimientos vasculares del metabolismo durante el esfuerzo.
- D)Es una respuesta anormal que precede a un episodio de hipotensión post-ejercicio.
Caso práctico 7 · 134 · examen 17/05/2025
¿Qué modalidad de ejercicios pueden estar incluidos en el programa de Rehabilitación Cardiaca de Thalía?
- A)Programa de entrenamiento aeróbico y continuo exclusivamente, ya que es el más saludable para la paciente.
- B)Programa de entrenamiento anaeróbico exclusivamente, ya que es el que produce mejores adaptaciones fisiológicas.
- C)Programa de entrenamiento que incluya además del ejercicio aeróbico, cargas de trabajo a intervalos (combinaciones de alta y baja intensidad) y entrenamiento de fuerza.
- D)Programa de entrenamiento interválico exclusivamente, ya que tiene más efectividad que el continuo.
Caso práctico 7 · 135 · examen 17/05/2025
¿Cuál de las siguientes intervenciones en fisioterapia es la más adecuada en un programa de rehabilitación cardíaca inicial para Thalía?
- A)Ejercicio aeróbico de alta intensidad.
- B)Ejercicio aeróbico de baja intensidad progresiva a moderada.
- C)Entrenamiento de resistencia con pesas pesadas.
- D)Estiramientos pasivos sin actividad aeróbica.
Caso práctico 8 · 136 · examen 17/05/2025
En la valoración inicial de Fisioterapia se observa que la espirometría post- broncodilatador del paciente se encuentra en el 40% del FEV1 teórico (volumen espiratorio en el primer segundo). ¿En qué nivel de la escala GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) se encuentra el paciente?
- A)GOLD 1.
- B)GOLD 2.
- C)GOLD 3.
- D)GOLD 4.
Caso práctico 8 · 137 · examen 17/05/2025
Al preguntarle al paciente, este nos indica que se detiene para respirar después de andar unos 100 metros o después de andar pocos minutos en plano. ¿Qué grado de disnea tendría, según la Escala de Disnea modificada del British Medical Research Council (mMRC)?
- A)Grado 1 de mMRC.
- B)Grado 2 de mMRC.
- C)Grado 3 de mMRC.
- D)Grado 4 de mMRC.
Caso práctico 8 · 138 · examen 17/05/2025
El COPD Assessment Test (CAT) que realizamos al paciente tiene un valor de 32. ¿Qué impacto tiene en su su calidad de vida la EPOC de nuestro paciente?
- A)Bajo.
- B)Medio.
- C)Alto.
- D)Muy alto.
Caso práctico 8 · 139 · examen 17/05/2025
Antes de iniciar el tratamiento fisioterapéutico, debemos de: Indique la respuesta correcta.
- A)Evaluar la capacidad de ejercicio.
- B)Medir del estado de salud e impacto de la disnea.
- C)Evaluación de la fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios.
- D)Todas son correctas.
Caso práctico 8 · 140 · examen 17/05/2025
Señale la respuesta correcta, según la Guía GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), de intervenciones no farmacológicas en pacientes con EPOC y el nivel de evidencia que las soporta:
- A)La rehabilitación pulmonar mejora la disnea, el estado de salud y la tolerancia al ejercicio en los pacientes estables (Evidencia A).
- B)La rehabilitación pulmonar reduce las hospitalizaciones en los pacientes que han tenido una exacerbación reciente (≤4 semanas tras la hospitalización previa) (Evidencia A).
- C)La rehabilitación pulmonar lleva a una reducción en los síntomas de ansiedad y depresión (Evidencia B).
- D)Se ha demostrado que la asistencia integrada y la telemedicina tienen un efecto beneficioso (Evidencia A).
Caso práctico 9 · 141 · examen 17/05/2025
Para completar el diagnóstico de Marta es importante realizar el test de Risser. Señale la afirmación correcta en relación a este test:
- A)El signo de Risser tiene cuatro estadíos que van del “0” al “3”.
- B)El signo de Risser se usa para evaluar el grado de densidad ósea de la cresta iliaca.
- C)Un Risser 3 es indicativo de una madurez esquelética completa.
- D)Todas las respuestas anteriores son falsas.
Caso práctico 9 · 142 · examen 17/05/2025
Referido al prototipo de respiración escoliótica, señale la respuesta correcta:
- A)En el paciente escoliótico suele detectarse un prototipo de respiración asimétrica.
- B)Cuando existe una torsión de las vértebras torácicas, la respiración asimétrica no refuerza la deformidad.
- C)La respiración desrotatoria integrada en cada ejercicio del método Schroth, sólo es posible si el tronco se encuentra en la posición de máxima contracción.
- D)Las respuestas A) y C) son correctas.
Caso práctico 9 · 143 · examen 17/05/2025
¿Para qué usamos el método de Nash y Moe en una escoliosis?
- A)Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales en función al desplazamiento de las apófisis espinosas, y va del grado “0” al grado “4”.
- B)Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales midiendo la posición de los pedículos, y va del grado “0” al grado “4”.
- C)Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales en función al desplazamiento de las apófisis espinosas, y va del grado “0” al grado “5”.
- D)Evalúa la rotación de los cuerpos vertebrales midiendo la posición de los pedículos, y va del grado “0” al grado “5”.
Caso práctico 9 · 144 · examen 17/05/2025
Volviendo al caso concreto de Marta y observando el ángulo de Cobb que presenta, podríamos decir que su escoliosis es:
- A)Leve.
- B)Moderada.
- C)Grave.
- D)Muy grave.
Caso práctico 9 · 145 · examen 17/05/2025
Referido a la vértebra ápex o apical en una escoliosis, es cierto que:
- A)Es aquella que presenta una mayor desviación del eje transversal.
- B)Es la que limita la curvatura por su parte proximal.
- C)El platillo superior de la vértebra apical nos sirve para trazar la línea superior que conforma al ángulo de Cobb.
- D)Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
Caso práctico 10 · 146 · examen 17/05/2025
Carmen tiene un nivel II en la Escala GMFCS, y esto significa que:
- A)Carmen camina con limitaciones dentro de casa y en la calle.
- B)Carmen camina sin limitaciones con habilidades motoras avanzadas.
- C)Carmen camina con ayudas de movilidad.
- D)Carmen tiene automovilidad con limitaciones, puede usar silla de ruedas eléctrica.
Caso práctico 10 · 147 · examen 17/05/2025
En la valoración de Carmen nos centramos en la espasticidad que presenta tanto en su miembro superior como inferior derechos. Observamos los siguientes grados según la escala de Ashworth modificada: hombro 1, codo y muñeca 2, dedos mano 3, cadera 1, rodilla 2 y tobillo y pie 3. ¿Qué significa un valor de 2 en la escala de Ashworth modificada (1987)?
- A)Aumento leve del tono, resistencia mínima durante el resto del rango de movimiento (menos de la mitad).
- B)Notable incremento en la resistencia del músculo durante la mayor parte del arco de movimiento articular, pero la articulación se mueve fácilmente.
- C)Las partes afectadas están rígidas en flexión o extensión cuando se mueven pasivamente.
- D)Marcado incremento en la resistencia del músculo; el movimiento pasivo es difícil en flexión o extensión.
Caso práctico 10 · 148 · examen 17/05/2025
Para evaluar la espasticidad a nivel del recto femoral de Carmen usaremos un test específico para ello. ¿Qué nombre recibe este test?
- A)Test de Thomas.
- B)Test del ángulo poplíteo corregido.
- C)Test de Duncan-Ely.
- D)Test de Silfverskiöld.
Caso práctico 10 · 149 · examen 17/05/2025
¿Quién desarrolló el método de educación conductiva, sistema educativo integral que utiliza un enfoque cognitivo activo para enseñar a las personas con trastornos motores?
- A)Margaret Rood.
- B)Eirene Collis.
- C)Herman Kabat.
- D)Andras Petö.
Caso práctico 10 · 150 · examen 17/05/2025
Para la rehabilitación de Carmen usamos el método Vojta: realizamos la reptación refleja en decúbito prono y el volteo reflejo en supino para acceder nuevamente a patrones motores sanos. En la reptación refleja señale la opción correcta:
- A)En la terapia de Vojta no se realiza la reptación refleja.
- B)Las extremidades del lado hacia el que está girada la cabeza se denominan brazo facial y pierna facial.
- C)Las extremidades del lado hacia el que está girada la cabeza se denominan brazo nucal y pierna nucal.
- D)La denominación de las extremidades en Vojta no depende de la posición de la cabeza.
Fuentes: Resolución de 12/02/2025 de la Dirección General de Personal del SAS, concurso-oposición de Fisioterapeuta, Logopeda y Terapeuta Ocupacional. BOJA 32, 17/02/2025 · SAS · Cuadernillo del examen de Fisioterapeuta, acceso libre y promoción interna (17/05/2025) · SAS · Planilla de respuestas definitiva de Fisioterapeuta, acceso libre · SAS · Cuadro de evolución del concurso-oposición de Fisioterapeuta (convocatorias OEP 2025)
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